Получение больничного листа

Медицинские работники, уполномоченные выдавать лист нетрудоспособности

Получить больничный можно у врача. Но только в том случае, если это врач государственного лечебного учреждения.
Частнопрактикующий доктор может предоставить вожделенный документ исключительно при наличии у него лицензии на право производства экспертизы нетрудоспособности. И номер этой лицензии обязательно должен быть указан в листе нетрудоспособности, иначе он будет признан недействительным, а значит, о получении соответствующего пособия придется забыть.

Специализация врача значения не имеет, если только он не трудится в грязелечебнице или бальнеологической клинике. Так, выдать больничный может и стоматолог при наличии достаточных оснований, а в ряде случаев и фельдшер, работающий в населенном пункте, где отсутствует собственное медицинское учреждение.

Приказом Минздравсоцразвития России № 624н от 29.06.2011 года лишены права проводить экспертизу нетрудоспособности, то есть принимать решение о выдаче больничного листа врачи скорой помощи, сотрудники бюро судебно-медицинской экспертизы, центров медицины катастроф, станций переливания крови и даже доктора приемных отделений больниц.

Поэтому если состояние здоровья не позволяет самостоятельно добраться до поликлиники, но и не требует экстренного медицинского вмешательства, лучше всего вызвать на дом участкового врача, который проведет осмотр и выдаст больничный даже вне стен своего кабинета. Но для предъявления работодателю такой документ не годится – нужна отметка об окончании лечения и печать лечебного учреждения, которая ставится только после выписки.

Порядок выдачи больничного листа

Порядок выдачи больничного листа прописан в главе 1 одноименного Приказа Минздравсоцразвития № 624н, из содержания которой ясно, что получению документа всегда предшествует осмотр врача. И именно врач волен определять, нуждается ли пациент в освобождении от работы.

Нередко мнение доктора в этом вопросе не совпадает с позицией самого больного. Такие случаи предусмотрены статьей 30 Основ законодательства нашей страны «Об охране здоровья граждан», в соответствии с которой пациенту предоставлено право самостоятельно выбирать себе как врача, так и медицинское учреждение для лечения. Иными словами, если один доктор отказался предоставлять больничный, можно обратиться к другому, если он, конечно, не против.

Получить лист нетрудоспособности можно как в день обращения в больницу, так и сразу же после выписки. Но в любом случае придется соблюдать все предписания врача и вовремя являться на очередной осмотр, поскольку отдел кадров не примет больничный, в котором не заполнена графа «приступить к работе» - последняя запись, вносимая врачом после окончания лечения.

Заболевшие сотрудники сразу нескольких предприятий, то есть те, кто практикует совместительство, имеют полное право требовать предоставления двух экземпляров больничного листа. Врачам об этом отлично известно, поэтому в этих случаях никаких проблем обычно не возникает, нужно только заручиться справками с обоих мест работы, получить их можно в бухгалтерии или в отделе кадров.

Основания для выдачи больничного

Согласно тому же Приказу № 624н, на временное освобождение от исполнения служебных обязанностей могут рассчитывать далеко не все обратившиеся в медицинское учреждение. Так, например, больничный лист не будет предоставлен хроническим больным, если только их патология не приняла острую стадию. Травмы, операции, в том числе и по прерыванию беременности или экстракорпоральному оплодотворению, последние сроки беременности и роды – все это безусловные основания для получения листа нетрудоспособности.

Больничный полагается и тем, кто здоров, но вынужден ухаживать за заболевшим членом семьи или проживает в условиях карантина. Пациенты, направленные на санаторно-курортное лечение или протезирование, производство которого возможно только в условиях стационара, также имеют право на лист нетрудоспособности.

Что такое лист временной нетрудоспособности и для чего нужен?

Больничный лист представляет собой особый документ, основная задача которого заключается в официальном фиксировании факта временной нетрудоспособности конкретного гражданина. Такая нетрудоспособность может стать следствием обнаруженных заболеваний, хронических недугов, а также, например, получения производственной либо бытовой травмы. Помимо этого, право на получение данного документа имеется у одного из родителей в случае заболевания ребенка.

Листок временной нетрудоспособности представляет собой бланк строгой отчетности. Это означает, что у данного документа имеются свои индивидуальные характеристики, различные для каждого экземпляра. Это нужно для того, чтобы максимально снизить случаи подделки больничных листов. Ведь именно они являются документальным основанием для последующего предоставления каждому работнику положенной денежной компенсации. Она рассчитывается на основании таких показателей, как средний заработок подчиненного, а также точное количество времени, в которое он отсутствовал на своем рабочем месте по причине нахождения на больничном.

Сама процедура выдачи данного документа также обладает некоторыми важными нюансами, в частности:

• в большинстве случаев выдача листа осуществляется во время первого визита пациента в соответствующее медицинское учреждение. Во время этой встречи врач оценивает текущее состояние физического лица, а также принимает решение относительно дальнейших действий. Вполне возможно, что для установки точного диагноза пациент будет направлен на проведение дополнительных обследований;
• действующими нормами также были установлены определенные правила выдачи документа. В частности, для удостоверения собственной личности пациент будет обязан предъявить собственный паспорт либо иной подходящий документ;
• в некоторых случаях врач будет обладать законным правом на отказ в открытии больничного листа. Сюда можно отнести, например, наличие у человека хронического заболевания, которое не поддается полному лечению, а также иные основания;
• если у человека имеется сразу несколько мест работы, в его отношении должно быть открыто несколько больничных документов. Это нужно для того, чтобы каждый такой документ в будущем был передан работодателям. Те, в свою очередь, после получения заполненного бланка оформляют иные требуемые бумаги для последующей выдачи сотруднику положенной денежной компенсации;
• после выздоровления гражданина он будет обязан вернуться на свое рабочее место. Сделать это необходимо на следующий день после официального закрытия больничного документа. Следующим этапом станет предоставление заполненного бланка работодателю. Сделать это сотрудник обязан в течении полугода в даты закрытия больничного листа. В случае пропуска этого периода времени, он потеряет свое право на получение денежной компенсации.

Кому может быть выдан больничный?

Право на получение больничного документа неразрывно связано с таким вопросом, как обязательное социальное страхование. Данный вопрос может быть решен следующим образом:

• официальное трудоустройство. Этот вариант является наиболее оптимальным. Если работодатель устраивает сотрудника в официальном порядке, выплачивая ему «белую» заработную плату, значит, он уплачивает и регулярные страховые взносы в государственные фонды. Именно за счет этих взносов и становится возможным получение сотрудниками денежных компенсаций за время пребывания на больничном;
• самостоятельная уплата установленных денежных взносов. Данное решение может быть принято гражданином. Для этого ему необходимо будет заключить соответствующий договор с уполномоченной страховой инстанцией.

Если говорить о категориях граждан, которые обладают законным правом на получение больничного листа, в случае появления такой необходимости, сюда можно отнести следующих лиц:

1. Сотрудников, исполняющих свои профессиональные обязательства в соответствии с ранее заключенным с работодателем трудовым договором. При этом направление деятельности, размер заработка и иные нюансы здесь не важны.
2. Государственных служащих, а также работников различных муниципальных организаций, включая, например, администрацию и иные подобные учреждения.
3. Физических лиц, ведущих официальную адвокатскую деятельность. Право на такую работу возникает после получения специальной лицензии.
4. Граждан, ведущих собственный бизнес и зарегистрированных в налоговом органе в качестве индивидуальных предпринимателей.
5. Физических лиц, являющихся членами общин малочисленных северных народов, которые уплачивают страховые взносы за себя самостоятельно, предварительно заключив специальный договор на регулярные выплаты.
6. И других лиц, которые подлежат обязательному социальному страхованию и обладают полноценным правом на последующее получение денежной компенсации за весь период нетрудоспособности.

Кто имеет право выдать больничный лист?

Законное право на оформление больничного листа имеют сотрудники таких организаций, как:

1. Государственные поликлиники.
2. Медицинские учреждения различных муниципальных образований.
3. Клиники, предоставляющие частные медицинские услуги гражданам.

Если же говорить о тех, у кого данного права не имеется, сюда можно отнести следующих лиц:

• сотрудников скорой помощи, которые приезжают на вызовы граждан;
• работников станций по переливанию и забору крови;
• сотрудников приемных отделов различных медицинских учреждений;
• работников различных учреждений санитарно-профилактического типа, например, санатории, здравницы и т.д.;
• медицинские учреждения особых типов, включая, например, центры по помощи пострадавшим в различных стихийных бедствиях, катастрофах промышленного масштаба, военных действиях и т.д.;
• надзорные отделы различных учреждений, основная задача которых заключается в обеспечении надлежащей защиты прав современных потребителей и т.д.

Отдельно следует упомянуть и о такой важной характеристике больничного документа, как непосредственный срок его действия. Как правило, он зависит от тяжести заболевания, обнаруженного у пациента. Чем хуже его самочувствие – тем больше, скорее всего, потребуется времени для полного выздоровления. Ранее оформленный лист всегда может быть продлен медицинским специалистом. Такое решение принимается врачом после осмотра пациента в том случае, если человеку определенно требуется дополнительное время для выздоровления.

Если состояние пациента после довольно долгого его пребывания на больничном не улучшается, значит, лечащим врачом должен быть поставлен вопрос относительно присвоения инвалидности физическому лицу. Для этого все материалы, собранные пациентом во время обследования, направляются специальной комиссии для последующего рассмотрения и принятия решения. Если пациенту для уточнения группы инвалидности требуются еще какие-либо обследования – он проходит их и предоставляет комиссии полученные результаты.